Ultra-processed food consumption and nutritional status in Uruguayan and Brazilian children between three to five years / Consumo de alimentos ultraprocesados y estado nutricional en niños de tres a cinco años uruguayos y brasileños

Introduction. There is growing consensus globally that the consumption of ultra- processed food (UPF) can negatively affect the nutritional status of children. Objective. The present study aims to evaluate associations between the consumption of UPF and the nutritional status in a sample of Uruguayan and Brazilian preschoolers belonging to two studies: the ENDIS Study and the Pelotas 2015 Birth Cohort. Materials and methods. We conducted a cross-sectional analysis. The main outcome measure was obesity defined as BMI for age and sex ≥ +3 z-scores. The score of UPF consumption was the main exposure measured. Each positive answer of habitual intake was added up to create a UPF score ranging from zero to six or more UPF. Crude and adjusted logistic regressions were performed for the associations between UPF consumption and nutritional status in preschoolers. Results. The final sample consisted of 8,687 preschool children, 50.8% belonging to the Uruguayan study, while the remaining 49.2% belonged to the Brazilian study. Nearly 5% of the sample of young children were obese. We didn't observe a relationship between the score of UPF consumption and obesity, the odds ratio (OR) was 1.04 (95% CI, 1.00­1.09). Adjustments resulted in modest attenuation of the relationship and a lack of statistical significance. However, in children under 48 months, the score of UPF consumption was directly associated with childhood obesity. Conclusions. Results suggest that higher consumption of UPF is associated with obesity in Uruguayan and Brazilian preschool children under 4 years of age. These findings suggest that actions to reduce ultra- processed food consumption could lead to diminish obesity patterns and bring important public health benefits(AU)

Introducción. Existe creciente consenso a nivel mundial de que el consumo de alimentos ultraprocesados puede afectar negativamente el estado nutricional de los niños. Objetivo. El presente estudio tiene como objetivo evaluar asociaciones entre el consumo de ultraprocesados y el estado nutricional en una muestra de preescolares uruguayos y brasileños pertenecientes a dos estudios: el Estudio ENDIS y la Cohorte de Nacimiento de Pelotas 2015. Materiales y métodos. Se realizó un análisis transversal. La principal medida de resultado fue la obesidad definida como el IMC/edad y sexo ≥ +3 puntuaciones z. La puntuación del consumo de ultraprocesados fue la principal exposición. Cada respuesta positiva de la ingesta habitual se sumó para crear una puntuación de ultraprocesados que oscilaba entre cero y seis o más. Se realizaron regresiones logísticas crudas y ajustadas. Resultados. La muestra final estuvo constituida por 8.687 niños, de los cuales el 50,8% pertenecía al estudio uruguayo, mientras que el 49,2% restante pertenecía al estudio brasileño. Casi el 5% de la muestra de niños pequeños eran obesos. No observamos relación entre la puntuación del consumo de ultraprocesados y la obesidad, el odds ratio (OR) fue de 1,04 (IC 95%, 1,00-1,09). Los ajustes dieron lugar a modesta atenuación de la relación y falta de significación estadística. Sin embargo, en menores de 48 meses la puntuación de consumo de ultraprocesados se asoció directamente con la obesidad infantil. Conclusiones. Los resultados sugieren que un mayor consumo de ultraprocesados se asocia con obesidad en prescolares uruguayos y brasileños menores de 4 años. Estos hallazgos sugieren que las acciones para reducir el consumo de alimentos ultraprocesados podrían conducir a una disminución de los patrones de obesidad y traer importantes beneficios para la salud pública(AU)

El diálogo político sanitario para el fortalecimiento de enfermería en Uruguay / Health policy dialogue to strengthen nursing in Uruguay / Diálogo político-sanitário para o fortalecimento da enfermagem no Uruguai

RESUMEN Ese artículo presenta la experiencia del diálogo político sanitario en enfermería desarrollado en Uruguay en el 2021, con base en la teoría del cambio. Se realizaron cuatro mesas de trabajo, con participación de 725 personas. Los puntos discutidos incluyeron: que existe un déficit de enfermeros licenciados para el desarrollo de los programas y para la cobertura de las funciones en todos los niveles de la atención a salud; la falta de visibilidad del impacto asistencial de las actividades desarrolladas; los recursos financieros insuficientes para la formación de grado y posgrado y la baja integración de los enfermeros en equipos de gestión y en espacios políticos de toma de decisiones en el país. Los participantes manifestaron la necesidad de implementar el plan nacional de desarrollo de la enfermería con los objetivos de que el país: disminuya el déficit de profesionales; invierta en la creación de cargos para satisfacer la demanda de cuidados profesionales; mejore las dotaciones de personal en los servicios en todos los niveles de atención; mejore las condiciones de trabajo; genere nuevos espacios de inserción de enfermeros ampliando su rol, mediante capacitación de posgrado y mejore continuamente la calidad de la formación. Los participantes hicierón hincapié en la necesidad de aumentar la coordinación intersectorial en los ámbitos de la gobernanza, la regulación y la gestión, y de acelerar los esfuerzos para aumentar la inversión en los profesionales de salud en Uruguay.

ABSTRACT This article presents the experience of the health policy dialogue on nursing held in Uruguay in 2021, based on the theory of change. Four working groups were held, with the participation of 725 people. The points discussed included: the shortage of registered nurses to implement programs and cover functions at all levels of health care; the poor visibility of the healthcare impact of the activities carried out; insufficient financial resources for undergraduate and postgraduate training; and poor integration of nurses in management teams and policy decision-making spaces in the country. Participants expressed the need to implement the national nursing development plan so that the country can: reduce the shortage of professionals; invest in job creation to meet the demand for professional care; improve staffing of services at all levels of care; improve working conditions; create new spaces for nurses by expanding their role through postgraduate training, while continuously improving the quality of training. Participants emphasized the need to increase intersectoral coordination in the areas of governance, regulation, and management, and to step up efforts to increase investment in health professionals in Uruguay.

RESUMO Este artigo apresenta a experiência do diálogo político-sanitário sobre enfermagem realizado no Uruguai em 2021 com base na teoria da mudança. Foram organizados quatro grupos de trabalho, dos quais participaram 725 pessoas. Entre os pontos discutidos, destacam-se: a falta de profissionais graduados em enfermagem para desenvolver programas e cobrir funções em todos os níveis de atenção à saúde; a falta de visibilidade do impacto assistencial das atividades desenvolvidas; a insuficiência de recursos financeiros para programas de graduação e pós-graduação; e a pouca integração desses profissionais às equipes de gestão e aos espaços de tomada de decisão política no país. Os participantes indicaram a necessidade de implementar o plano nacional de desenvolvimento da enfermagem para que o país reduza o déficit de profissionais; invista na criação de cargos para atender à demanda por cuidados profissionais; melhore a dotação de pessoal nos serviços em todos os níveis de atenção; melhore as condições de trabalho; crie novas oportunidades de inserção para profissionais de enfermagem, ampliando suas funções por meio da pós-graduação; e aprimore continuamente a qualidade da formação. Os participantes enfatizaram a necessidade de aumentar a coordenação intersetorial nos aspectos de governança, regulação e gestão, bem como de acelerar os esforços no sentido de aumentar o investimento em profissionais de saúde no Uruguai.

Demarcação abdominal por enfermeira estomoterapêuta / Marcación abdominal del estoma en pacientes oncológicos por enfermera estomoterapeuta / Abdominal demarcation stoma in oncological patients by stomotherapy nurse

Resumo 20. Trata-se de uma revisão integrativa, cujo foco de estudo é a atuação do enfermeiro estomaterapeuta na demarcação do estoma intestinal em clientes submetidos à cirurgia oncológica. Objetivos: realizar levantamento da produção de artigos científicos referentes ao tema proposto; discutir as ações específicas utilizadas pelo enfermeiro estomaterapeuta na demarcação dos estomas intestenais em pacientes oncológicos. Foi realizado um levantamento de produções científicas nas seguintes bases eletrônicas: LILACS, SCIELO, periódicos CAPES. Durante a pesquisa, foram encontrados 292 artigos referentes aos anos de 1998 a 2013, porém, somente 4 artigos respondem ao critério de inclusão. Através destes documentos, foi realizada leitura analítica organizada em 3 temas: caracterização dos artigos; demarcação do estoma e peculiaridades da demarcação no paciente oncológico. Esta pesquisa demonstrou que, nas bases de dados incluídas, não há publicações recentes que incluam as peculiaridades dos pacientes oncológicos no tocante a demarcação do estoma, sendo necessária a utilização de literatura de oncologia para enriquecer a discussão. Conclui-se que o reconhecimento da demarcação realizada pelo enfermeiro estomaterapeuta ainda se faz pouco conhecida no âmbito da saúde, sendo assim necessário intensificar os estudos nesta área para esta especialização seja cada vez mais reconhecida, visando assim um cuidado específico e individual, colaborando com a qualidade dos cuidados de saúde das pessoas.

Resumen 25. Es una revisión integradora, cuyo objeto de estudio es el papel de la enfermera estomaterapeuta en la marcación del estoma intestinal en clientes de cirugía oncológica. Los objetivos son realizar un estudio de la producción de artículos científicos sobre el tema propuesto y discutir acciones específicas utilizadas por la enfermera estomaterapeuta en la demarcación de los estomas intestinales en pacientes con cáncer. Realizamos un estudio de las producciones científicas en las siguientes bases electrónicas: LILACS, SCIELO y Revistas CAPES. Durante la búsqueda se encontraron 292 artículos, publicados durante los años de 1998 a 2013; sin embargo, sólo 4 artículos responden a los criterios de inclusión. A través de estos documentos fue realizada una lectura analítica organizada en tres temas: caracterización de los artículos; marcación del estoma y las peculiaridades de la marcación en el paciente oncológico. Esta investigación ha demostrado que, en las bases de datos incluidas, no hay publicaciones recientes que incluyan las peculiaridades de los pacientes de cáncer con respecto a la marcación del estoma, siendo necesaria la utilización de la literatura de oncología para enriquecer la discusión. Se concluye que el reconocimiento de la marcación que hace la enfermera estomaterapeuta es todavía poco conocido en el campo de la salud, por lo que es necesario intensificar los estudios en esta área para que esta especialización sea cada vez más reconocida, con el objetivo de una atención específica e individual, colaborando con la calidad de la atención de salud de las personas.

Abstract 28. It is an integrative review, focused in the role of the ostomy nurse in the demarcation of intestinal stoma in oncologic surgery clients. Objectives: to conduct a survey of production of scientific articles concerning the proposed topic and to discuss specific actions carried out by the ostomy nurse on the demarcation of the stomata intestinal in such patients. We conducted a survey of scientific productions in the following electronic bases: LILACS, SCIELO and CAPES journals. During the search, 292 articles were found for the years 1998 to 2013; however, only 4 articles meet the inclusion criteria. Through these documents an analytical reading was organized in three topics: characterization of the articles, demarcation of the stoma, and peculiarities of the demarcation in the oncologic patient. This research has shown that in these databases there are no recent publications that include the peculiarities of cancer patients regarding demarcation of the stoma, requiring the use of oncology literature to enrich the discussion. It is concluded that the recognition of the marking done by the ostomy nurse is still little known in the field of health, making it necessary to intensify studies in this area for this performance to be increasingly recognized, aiming at a specific and individualized care, collaborating with the quality of health care of people.

Red internacional de gestión del cuidado de enfermería: alcances y desafíos en el marco de la Cobertura Universal de Salud / International network of management of nursing care: achievements and challenges in the context of Universal Health Coverage

Introducción: la Red Internacional de Gestión del Cuidado de Enfermería fue creada con el objetivo de compartir intereses, saberes y experiencias respecto a la gestión del cuidado de enfermería, mediante el desarrollo de avances que empoderen el ejercicio profesional y colaboren con la calidad y seguridad de los cuidados. Objetivo: identificar alcances y desafíos de la Red Internacional de Gestión del Cuidado de Enfermería, enmarcada en la Cobertura Universal de Salud. Métodos: se realizó estudio documental con información recogida en el período 2010 - 2015. Se siguieron pasos de definición de tópicos, selección de información, organización, redacción y estructura del informe, en el mes de marzo de 2016. Conclusiones: se lograron identificar alcances y desafíos de la red, enmarcada en la Cobertura Universal de Salud. Se destaca que el trabajo en red ha sido una fortaleza del colectivo enfermero(AU)

Introduction: The International Network Management Nursing Care was created with the objective of sharing interests, knowledge and experience regarding the management of nursing care, by developing advances that empower professional practice and collaborate with the quality and safety of the cares. Objective: To identify achievements and challenges of the International Network of Nursing Care Management, part of the Universal Health Coverage. Methods: Documentary study was conducted with data collected in the period 2010 - 2015. The steps followed were definition of topics, selection of information, organization, writing and structure of the report in March 2016. Conclusions: They were able to identify achievements and challenges of the network, part of the Universal Health Coverage. It emphasizes that networking has been strength of the nursing collective(AU)

Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y obesidad en niños de 5° y 6° año de una escuela pública de Montevideo, Uruguay / Prevalence and risk factors for overweight and obesity in 5th and 6th school year children in a public school in Montevideo, Uruguay

Resumen:

Introducción: el aumento del sobrepeso y obesidad en niños es preocupante en el ámbito nacional e internacional y se ha convertido en una epidemia.Objetivos: este estudio tuvo como objetivo general identificar la prevalencia y los factores de riesgo de sobrepeso y obesidad en niños de 5º y 6º año que concurren en una escuela pública de Montevideo (Uruguay) durante el periodo de julio-agosto de 2015. Los objetivos específicos son: conocer el perfil sociodemográfico de la población estudiada, identificar sus hábitos alimentarios, detectar los factores de riesgo y los casos de sobrepeso y obesidad.Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal (julio-agosto de 2015), en una escuela pública de Montevideo. Muestra por conveniencia de 54 niños de 5º y 6º año.Resultados: por índice cintura/talla (ICT) un 16% presenta sobrepeso y obesidad, por índice de masa corporal un 48%. El 9% tiene cifras elevadas de presión arterial; el 77% considera que las frutas y verduras forman parte de la dieta saludable; el 45% que la comida casera, pescado y agua son importantes; el 30% da importancia al desayuno, el 38% no lo realiza. Colación a media mañana con predominancia de snacks. Las comidas rápidas son las más frecuentes. El 26% nunca come pescado y el 20% nunca come frutas. La mayoría de las actividades extracurriculares son sedentarias.Conclusiones: se identificó prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y obesidad, encontrándose un porcentaje preocupante. Desbalance nutricional, comidas a deshoras y ausencia de desayuno son las características predominantes.

Aspectos significativos surgidos de la experiencia de haber sido responsable de un evento adverso en salud / Significant Aspects Arising from the Experience of Having Been Responsible for an Adverse Health Event / Aspectos significativos surgidos da experiência de ter sido responsável por um evento adverso em saúde

Objetivo: conocer los aspectos significativos para las enfermeras sobre su experiencia de haber sido responsables de un evento adverso en salud. Materiales y métodos: estudio cualitativo exploratorio, con el enfoque de la hermenéutica dialéctica. Se utilizó la técnica de análisis de contenido. Muestra constituida por doce enfermeras que tuvieron al menos una experiencia de responsabilidad ante un evento adverso con un paciente, y por cuatro supervisores de enfermería con responsabilidad de supervisión al ocurrir el evento adverso. Resultados: bajo el enfoque de la hermenéutica dialéctica, el análisis de los datos permitió construir las siguientes categorías relacionadas con la organización de salud y los recursos humanos: el contexto organizacional, el desconocimiento del proceso de notificación, la sobrecarga de trabajo, la ausencia de descanso. Conclusiones: reconocer la importancia del contexto organizacional donde se desarrollan los cuidados, el desconocimiento del proceso de notificación como aspecto por mejorar, la sobrecarga de trabajo y la ausencia de descanso del personal. Es necesario profundizar en el tema mediante investigaciones y desarrollo de intervenciones que promuevan la cultura de seguridad en la atención sanitaria, con implicaciones en la práctica y para la formación de las enfermeras.

Objective: Know what nurses regard as the significant aspects of their experience with being responsible for an adverse health event. Materials and methods: This is an exploratory qualitative study based on hermeneutics with a dialectical approach. The content analysis technique was used. The sample consisted of twelve nurses who had at least one experience with being responsible for an adverse event involving a patient, and four nursing supervisors with supervisory responsibility when an adverse event occurred. Results: Using a dialectical approach to hermeneutics, the analysis of the data allowed for construction of the following categories related to the health organization and its human resources: the organizational context, ignorance of the notification process, overwork and lack of rest. Conclusions: The importance of the organizational context in which care is provided must be recognized. Ignorance about the notification process is an aspect that requires improvement, as do situations involving overwork and lack of rest for staff members. This issue needs to be examined in greater depth through research and the development of interventions that promote a culture of safety in health care, with implications for nursing practice and training.

Objetivo: conhecer os aspectos significativos para as enfermeiras sobre sua experiência de ter sido responsáveis por um evento adverso em saúde. Materiais e métodos: estudo qualitativo exploratório, com o enfoque da hermenêutica dialética. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Amostra constituída por 12 enfermeiras que tiveram pelo menos uma experiência de responsabilidade ante um evento adverso com um paciente, e por quatro supervisores de enfermagem com responsabilidade de supervisão ao ocorrer o evento adverso. Resultados: sob o enfoque da hermenêutica dialética, a análise dos dados permitiu construir as seguintes categorias relacionadas com a organização de saúde e dos recursos humanos: o contexto organizacional, o desconhecimento do processo de notificação, o excesso de trabalho, a ausência de descanso. Conclusões: reconhecer a importância do contexto organizacional em que se desenvolvem os cuidados, o desconhecimento do processo de notificação como aspecto para melhorar, o excesso de trabalho e a ausência de descanso do pessoal. É necessário aprofundar no tema por meio de pesquisas e desenvolvimento de intervenções que promovam a cultura de segurança no atendimento sanitário, com implicações na prática e para a formação das enfermeiras.

Experiences of family members of patients with colostomies and expectations about professional intervention / Vivências de familiares de pacientes com colostomia e expectativas sobre a intervenção profissional / Vivencias de familiares de pacientes colostomizados y expectativas sobre la intervención profesional

OBJECTIVE: the objective was to understand the experience of a group of family members of patients with colostomies, revealing their expectations regarding the intervention of health professionals. METHOD: qualitative research, with the social phenomenological approach of Alfred Schütz, conducted in Montevideo in 2012; twelve family members of patients with colostomies participated, from an ostomy service of a health institution. RESULTS: the following categories were identified: family ties, trust in the health care team, the nurse as the articulator of the process, the desire to humanize care, and adaptation to new family life. CONCLUSIONS: knowing the experience and expectations of the families of colostomy patients was achieved, emphasizing the previous family relationships to build upon them, and the trust in the health team, emphasizing the nurse as articulator of the process. Expectations focused on the desire for humanized care, enhancing adaptation of the nuclear family to the new way of life, restoring and enhancing its strengths, and collaborating in overcoming its weaknesses. .

OBJETIVO: o objetivo foi compreender a experiência de um grupo de familiares de pacientes com colostomia, revelando suas expectativas em relação à intervenção de profissionais de saúde. MÉTODO: pesquisa qualitativa, com abordagem fenomenológica social de Alfred Schütz, realizada em Montevidéu, em 2012. Participaram doze familiares de pacientes com colostomia de um serviço de ostomia de uma instituição de saúde. RESULTADOS: foram identificadas as seguintes categorias: o vínculo familiar, a confiança na equipe de saúde, a enfermeira como articuladora do processo, o desejo de humanizar o cuidado e a adaptação a uma nova vida familiar. CONCLUSÕES: foram conhecidas a vivência e as expectativas das famílias de pacientes com colostomia, enfatizando-se as relações familiares prévias, a fim de se construir sobre elas, e a confiança na equipe de saúde, enfatizando a enfermeira como articuladora do processo. As expectativas foram centradas no desejo de cuidado humanizado, melhorando a adaptação da família nuclear ao novo modo de vida, resgatando e potencializando os seus pontos fortes, e colaborando para a superação de suas fraquezas. .

OBJETIVO: el objetivo fue conocer la vivencia de un grupo de familiares de pacientes portadores de colostomía, develando sus expectativas en relación a la intervención de los profesionales sanitarios. MÉTODO: investigación cualitativa, con enfoque fenomenológico social de Alfred Schütz, realizada en Montevideo en 2012, participaron doce familiares de pacientes portadores de colostomía, de un servicio de Ostomizados de una institución sanitaria. RESULTADOS: se identificaron las categorías: el vínculo familiar, la confianza en el equipo de salud, la enfermera como articuladora del proceso, el deseo de humanización del cuidado y la adaptación a la nueva vida familiar. CONCLUSIONES: se logró conocer la vivencia y expectativas de los familiares de pacientes colostomizados, enfatizando en las relaciones familiares previas para construir sobre ellas y la confianza en el equipo de salud, destacando a la enfermera como articuladora del proceso. Las expectativas se centran en el deseo de un cuidado humanizado, favoreciendo la adaptación del núcleo familiar al nuevo modo de vida, rescatando y potenciando sus fortalezas, y colaborando en la superación de sus debilidades. .

Living with an ostomy: perceptions and expectations from a social phenomenological perspective / Viviendo con una ostomía: percepciones y expectativas desde la fenomenología social / Vivendo com uma estomia: percepções e expectativas à luz da fenomenologia social

La finalidad de este estudio fue comprender la experiencia de vida de un grupo de pacientes portadores de colostomía develando sus expectativas en relación al cuidado de enfermería. Se optó por una investigación cualitativa, con el enfoque fenomenológico social de Alfred Schütz, en la cual participaron nueve pacientes portadores de colostomía. Del análisis de las entrevistas, a la luz del referencial, se identificó el tipo vivido de estos sujetos de estudio los cuales mostraron un contexto vivencial en el cual es de relevancia el poder de adaptación y el entorno socio laboral, mostrando expectativas respecto a la enfermera como asesora para la transición, el deseo del cuidado humanizado y la construcción de nuevos horizontes.

The aim of this study was to understand the life change events of a group of patients with a colostomy, as well as explore their nursing care expectations. Nine patients with a colostomy participated in this qualitative research, which was based on the social phenomenological approach of Alfred Schütz. The analysis of the interviews, using this frame of reference, identified the type of experience lived by these study subjects, whose life change contexts underscored the importance of the power of adaptation and the social and job environment. It also revealed their expectations regarding nurses as counselors during the transition period, their desire for compassionate care and the building of new horizons.

O objetivo do presente estudo foi compreender a experiência de vida de um grupo de pacientes com colostomía, revelando suas expectativas em relação ao cuidado de enfermagem. Optou-se por uma pesquisa qualitativa com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Foram entrevistados nove pacientes com colostomia. A análise das entrevistas, à luz do referencial, identificou o modo de vida dos sujeitos do estudo, que apresentaram um contexto experiencial em que a relevância é o poder de adaptação e o ambiente social e de trabalho, mostrando as expectativas para a enfermeira como consultora para a transição, o desejo do cuidado humanizado e a construção de novos horizontes.

La gestión del cuidado en la legislación profesional: algunas consideraciones para su regulación / Professional legislation and care management: considerations for regulation

Uruguay cuenta hoy con una ley de ejercicio profesional, la cual ha sido un esfuerzo del colectivo profesional que hoy es una realidad expresada en la Ley 18.815. En la actualidad se está recorriendo un camino con el fin de reglamentar dicha legislación y se torna de relevancia reflexionar algunos aspectos que tienen que ver con el rol profesional, el cual se distingue en gran medida por la gestión del cuidado. El objetivo de este artículo es abordar algunos aspectos claves que permitan iluminar el proceso de reglamentación de la ley en el país, presentando algunas consideraciones sobre los desafíos que supone para el colectivo este proceso para empoderar el cuidado, la gestión del mismo y el rol profesional. El profesional de enfermería tiene muchas fortalezas que pueden ser abordadas como oportunidad única en el momento de reglamentación de la ley. El acrecentar las habilidades en la gestión de cuidados encuentra hoy un terreno especial que ofrece oportunidades para que las necesidades de las personas sean satisfechas con humanidad, calidad y seguridad, acordes al nuevo modelo de atención en la salud, fortaleciendo la interacción enfermera/paciente. Ante los escenarios poco favorecedores para el desarrollo del rol profesional de Enfermería, la reglamentación de la ley de ejercicio en el país ofrece hoy una posibilidad para fortalecer la autonomía y el desarrollo profesional. El campo de dominio disciplinar debe impregnar las reglamentaciones de una ley de ejercicio profesional, integrando nuevos estilos de pensamiento, que se fundamenten en las interacciones humanas e interdisciplinares.

Actually, the Uruguay has a law on professional practice, which has been an effort from the professional group which is now a reality expressed in the Law 18.815. Currently we are treading a path in order to regulate such legislation and it becomes relevant to reflect some aspects that have to do with the professional role, which is distinguished largely by the care management. In this line, the aim of this article is to address some key aspects that allow to illuminate the regulatory process of law in the country, presenting some considerations regarding the challenges that are supposed for the collective this process, to empower the care, management and the professional role. The nursing professional has many strengths that can be addressed as a unique opportunity at the time of regulatory law. Increasing skills in care management is now a special field that offers opportunities, as long as the expectations of nurses are high, with a focus group, according to the new model of health care, strengthening the interaction nurse/patient. Today, given the unflattering stages for the development of professional nursing role, the regulation of law practice in the country offers an opportunity to strengthen the autonomy and professional development. The domain field discipline must permeate the regulations of a law practice, integrating new ways of thinking, which are based on human and interdisciplinary interactions.